Лечение ГЭРБ (рефлюкс-эзофагита) представляет собой непростую задачу. Именно поэтому для защиты и восстановления пищевода при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни был разработан новый вид препаратов — эзофагопротекторы.
Все эзофагопротекторы объединены наличием в их составе одного или нескольких компонентов естественного защитного слоя пищевода: гиалуроновой кислоты различной молекулярной массы и хондроитинсульфата.
Кроме того, в состав эзофагопротектора должен обязательно входить т.н. мукоадгезивный агент — вещество, которое как-бы «прилипает» к стенке пищевода, продлевая действие эзофагопротектора. При отсутствии мукоадгезивного агента гиалуроновая кислота и/или хондроитинсульфат быстро пройдут через пищевод в желудок, не оказав значимого лечебного действия.
Итак, если в состав препарата входит компонент защитного слоя пищевода и мукоадгезивное вещество — он может считаться эзофагопротектором. Если же какое-то из этих условий не соблюдено — то нет.
На рынке РФ сейчас присутствуют три эзофагопротектора: и «ЭЗОГАРД», «ЭЗОВИСК», «АЛЬФАЗОКС».
Давайте рассмотрим общие моменты и отличия.
«ЭЗОГАРД»: высокомолекулярная гиалуроновая кислота, низкомолекулярная гиалуроновая кислота, хондроитинсульфат, альгинат натрия.
— Мукоадгезивный эффект альгината натрия позволяет продлить экспозицию «ЭЗОГАРДа» в пищеводе. Исследования показали, что композиция, содержащая альгинат натрия, задерживается на слизистой пищевода до 4-х часов;
— Защитный эффект альгината натрия проявляется в образовании защитного слоя на слизистой пищевода;
— Восстановительное (репаративное) действие альгината натрия ускоряет заживление повреждений пищевода;
— Антирефлюксный эффект альгината натрия хорошо известен в гастроэнтерологии и применяется во многих препаратах, таких как «Гевискон Форте». На поверхности желудочного содержимого образуется т.н. «альгинатный плот», который препятствует забросу (рефлюксу) содержимого желудка в пищевод.
Таким образом, «ЭЗОГАРД» является наиболее современным и эффективным (на момент написания статьи) эзофагопротектором на рынке РФ.
«ЭЗОВИСК»: гиалуроновая кислота, альгинат натрия, бикарбонаты.
«АЛЬФАЗОКС»: гиалуроновая кислота, хондроитинсульфат, поллоксамер.
Гиалуроновая кислота: как уже было упомянуто ранее, входит в состав естественного защитного слоя пищевода. Соответственно, ее локальное применение восстанавливает защитный слой эпителия пищевода, предохраняя слизистую от воздействия соляной кислоты из желудка.
Хондроитинсульфат: наряду с гиалуроновой кислотой входит в состав защитного, т.н. гликозаминогликанового слоя пищевода. Защищает и восстанавливает эпителий пищевода.
Поллоксамер: мукоадгезивный термопластичный полимер Kolliphor P407 усиливает адгезию (прикрепление) «Альфазокса» к слизистой пищевода — продлевая действие препарата.
Теперь давайте сравним эзофагопротекторы по средней цене 2023 года за упаковку и за 30-дневный курс:
«ЭЗОГАРД»: упаковка 750 рублей, курс 30 дней — 5 упаковок = 3 750 рублей
«ЭЗОВИСК»: упаковка 450 рублей, курс 30 дней — 5 упаковок = 2 250 рублей
«АЛЬФАЗОКС»: упаковка 2000 рублей, курс 30 дней — 6 упаковок = 12 000 рублей
Желаем Вам здоровья!