ЭЗОГАРД и ГЭРБ
Ночной рефлюкс при ГЭРБ.
Одна из наиболее частых проблем современного человека – гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или – ГЭРБ. Является хронической патологией, при которой часть содержимого желудка либо двенадцатиперстной кишки периодически забрасывается обратно в пищевод.
ГЭРБ доставляет массу неудобств пациентам и приводит к нарушению качества жизни, так как сопровождается:
— изжогой;
— кислой или горькой отрыжкой;
— частым дискомфортом за грудиной;
— неприятным привкусом во рту;
— появлению неприятного запаха.
Кроме того, одним из проявлений ГЭРБ является кислотный рефлюкс по ночам. Чаще всего он бывает при несбалансированном рационе питания, переедании на ночь, слишком низком изголовье кровати.
Регулярные забросы содержимого желудка способствуют повреждению слизистой пищеварительного тракта, воспалительным процессам, а также такому серьезному осложнению, как синдром Барретта (замещение эпителия пищевода на кишечный эпителий).
Какие факторы могут привести к развитию патологии
Почему может возникать ночной рефлюкс? Рассмотрим подробнее эту проблему. Так как основной причиной кислотного рефлюкса по ночам может выступать ГЭРБ, патология развивается, когда происходит нарушение тонуса сфинктера пищевода.
На развитие рефлюкса по ночам может влиять группа факторов:
— переедание и употребление определенных продуктов перед сном, например, кофе, шоколада, кислых соков, газировки, пряностей;
— злоупотребление алкогольными напитками, табачными изделиями;
— избыточный вес тела;
— особенности профессиональной деятельности, связанные с длительным положением тела;
— период вынашивания ребенка;
— прием некоторых групп лекарственных препаратов, снижающих тонус сфинктера;
— патологические изменения пищеводного отверстия;
— пилороспазм – спазм сфинктера в области его перехода в 12-перстную кишку;
— язвенная болезнь;
— хронический стресс.
Кто находится в группе риска
Несмотря на специфические особенности заболевания, ночной рефлюкс сегодня – распространенная проблема у пациентов всех возрастов. По клинической статистике в РФ он занимает первое место среди всех гастроэнтерологических патологий. Доля взрослого населения с рефлюксом – до 42%, из них от 50 до 80% пациентов страдают эзофагитом. С возрастом вероятность заболевания увеличивается, а осложнения встречаются в основном, у пациентов старше 50 лет.
К сожалению, не все больные вовремя обращаются к врачу и следуют рекомендациям гастроэнтеролога, поэтому 90% пациентов страдают умеренно выраженным рефлюксом, а около 30% имеют тяжелую форму.
Какие осложнения может вызывать ночной рефлюкс
Основные симптомы ночного рефлюкса – изжога и отрыжка. Другие проявления более редки и появляются в виде серьезных осложнений ГЭРБ, когда заболевание прогрессирует.
К ним относятся:
- нарушение функций органов дыхания (бронхоспазм, свисты и хрипы);
- ларингофарингеальный рефлюкс (ларингиты, фарингиты);
- поражение зубной эмали и мягких тканей полости рта (кариес, афтозный стоматит);
- галитоз – патология, сопровождающаяся неприятным запахом изо рта;
- развитие грибковых поражений (кандидоз полости рта).
Способов лечения ночного рефлюкса достаточно много. Среди них можно выделить нормализацию пищевого рациона, режима питания, прием препаратов, снижающих кислотность желудочного сока.
Так как часть лекарств снимают только симптоматику, но не устраняют причины, их можно комбинировать с эзофагопротекторами на основе сочетания гиалуроновой кислоты с альгинатом натрия. Они не только предотвращают ночной рефлюкс, но и защищают эпителиальную ткань пищевода и глотки.
К таким препаратам в России относятся «ЭЗОВИСК», и «ЭЗОГАРД».
В состав «ЭЗОГАРДа» входят:
- Гиалуроновая кислота (защищает слизистую пищевода и глотки при ночном рефлюксе)
- Хондроитинсульфат (так же необходим для защиты)
- Альгинат натрия (образует т.н. «альгинатный плот» на поверхности содержимого желудка и таким образом, предотвращает рефлюкс).
Для предотвращения ночного рефлюкса необходимо принимать «ЭЗОГАРД»или «ЭЗОВИСК» непосредственно перед сном. Также, следует избегать приема пищи за 2 часа до сна и позднее.